几天在网上看到一篇讨论ADHD综合干预的方法,简称是CPIO,我觉得这种干预方式相比传统方法,有它自身优势,也是未来ADHD康复治疗的一个方向。
CPIO体系从四个关键层面进行综合干预:首先是中枢神经层面,通过神经反馈训练直接调控大脑活动;其次是外周神经层面,通过感统训练改善身体感知能力;第三是肠道菌群层面,调整饮食结构,建立肠脑轴健康连接;最后是氧化应激层面,创造有利于大脑恢复的生理环境。这种全方位干预相比单一方法效果更显著。
首先,生物反馈训练用于ADHD的治疗,在咱们国内已经有二十多年的历史了。我找了下这方面的研究论文,咱们国内著名的儿科专家,北医六院的王玉凤教授在《脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效观察》这篇论文就讲了这种疗法,结论是脑电生物反馈治疗后,ADHD儿童的认知功能和临床症状部分改善,其中部分认知测试达到正常水平。目前这种疗法也是ADHD的非药物治疗方法之一。
ADHD患儿普遍存在感统失调的问题,这已经被很多研究证明了。今年有篇论文,叫做《感觉统合训练联合脑电生物反馈在多动症患儿中的应用效果》,他们对93 例多动症患儿进行了对比研究,结论是感觉统合训练联合脑电生物反馈治疗多动症患儿可提高注意力和感觉统合能力评分, 改善认知功能评分,以及降低行为能力评分的效果优于单纯脑电生物反馈。所以联合治疗的效果是优于单一治疗的。
2023年,上海交大的科研人员在《国际儿科学杂志》上发表了《肠道菌群与注意缺陷多动障碍的研究进展》,该研究表明ADHD存在肠道菌群紊乱,其可能通过微生物-肠-脑轴影响ADHD的发生和发展。靶向肠道菌群的治疗策略包括益生菌和饮食疗法,被认为是预防或治疗ADHD新颖且有效的方法。
氧化应激和ADHD的关系是近两年逐渐被学界认识的。去年我在《中国儿科学》杂志上看到过相关论文,题目是《氧化应激在注意缺陷多动障碍发病机制中的研究进展 》。文章里指出,氧化应激与神经递质传导障碍、 神经炎症、细胞凋亡等相互关联,共同损害神经细胞,抑制神经元的生长发育,造成突触丢失、 脱髓鞘等,破坏中枢神经系统,诱发或加剧 ADHD。
所以相比传统方法,CPIO这种联合干预的优势明显,通过科学的多维度干预、精准的个性化方案和创新的技术应用,为ADHD改善提供了全面、有效且可持续的解决方案。

